0
案例分享
肩夾擠症候群
最近幾例因為肩膀疼痛問題來治療的患者,以為自己得了五十肩,其實不然,經評估檢查後其實是肩夾擠症候群。
肩夾擠症狀
1.手臂抬高或外展過程在60~120度會有疼痛。
2.摸對側肩膀或稍息動作會引起疼痛。
好發族群
1.從事專項運動如羽球、游泳、桌球、排球和棒球,過度使
用特定肌群的人。
2.習慣長時間側睡的人。
3.辛苦的主婦,常洗衣手舉高晾衣服,或提重物。
4.不當的重訓,每次只練單一肌群忽略拮抗肌群的訓練或姿
勢錯誤。
常見原因
1.肌肉動態協調失衡,比較常見是上斜方肌和提肩胛肌過度
緊繃或活躍而棘上肌無力或收縮效率變差,所以在手舉高
過程肩膀過度聳肩但肱骨頭沒有適度的下沉造成肩峰和肱
骨頭間隙太窄而夾擠。長時間坐姿使用電腦的上班族,容
易形成圓肩,造成肩胛骨周遭肌肉失衡,如胸大、胸小肌
太緊,下斜方肌和前鋸肌縮收能力變差也都會造成夾擠。
2.先天肩峰和肱骨頭間隙就較狹窄的人
治療
一般在健保診所常使用的超音波,電療主要是降低疼痛和促進局部循環為主,其實更應該進階處理的是放鬆掉過度緊繃的肌群,如胸大肌、胸小肌、上斜方肌…….等,並誘發棘上肌,下斜方肌的收縮和增加整個肩胛骨肌肉的動態穩定才是長久之計,可以尋求物理治療師來幫助你。
千萬別忽略肩夾擠造成的疼痛,久了不但造成肌腱發炎外,可能也會造成旋轉肌腱撕裂、甚至肩關節沾黏。及早就醫好得快。